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【便民服务】五、分级护理制度
发布者:admin 作者: 来源: 发布时间:2022-10-17 10:52:48
护理级别根据患者病情和生活自理能力由医师下达医嘱 ,护士根据患者的护理级别和医师制 定的诊疗计划 ,为患者提供基础护理和专业技术服务。
特级护理
1.护理依据
(1) 维持生命 ,实施抢救性治疗的重症监护患者;
(2) 病情危重 , 随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者;
(3) 各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤的患者。
2 .护理要求
(1) 严密观察患者病情变化 ,监测生命体征;
(2) 根据医嘱 ,正确实施治疗、给药措施;
(3) 根据医嘱 ,准确测量出入量;
(4) 根据患者病情 ,正确实施基础护理和专科护理 ,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管 路护理等 ,实施安全措施;
(5) 保持患者的舒适和功能体位;
(6) 实施床旁交接班。
一级护理
1. 护理依据
(1) 病情趋向稳定的重症患者;
(2) 病情不稳定或随时可能发生变化的患者;
(3) 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;
(4) 自理能力重度依赖的患者。
2.护理要求
(1) 每小时巡视患者 ,观察患者病情变化;
(2) 根据患者病情 ,测量生命体征;
(3) 根据医嘱 ,正确实施治疗、给药措施;
(4) 根据患者病情 ,正确实施基础护理和专科护理 ,如口腔护理、压疮护理、气道护理及 管路护理等 ,实施安全措施;
(5) 提供护理相关的健康指导。
二级护理
1.护理依据
(1) 病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自理能力轻度依赖的患者;
(2) 病情稳定 ,仍需卧床 ,且自理能力轻度依赖的患者;
(3) 病情稳定或处于康复期 ,且自理能力中度依赖的患者。
2.护理要求
(1) 每2小时巡视患者,观察患者病情变化;
(2) 根据患者病情 ,测量生命体征;
(3) 根据医嘱 ,正确实施治疗、给药措施;
(4) 根据患者病情 ,正确实施护理措施和安全措施;
(5) 提供护理相关的健康指导。
三级护理
1.护理依据
病情稳定或处于康复期 ,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者 ,可确定为三级护理。
2.护理要求
(1) 每3小时巡视患者,观察患者病情变化;
(2) 根据患者病情 ,测量生命体征;
(3) 根据医嘱 ,正确实施治疗、给药措施;
(4) 提供护理相关的健康指导。
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