2016年2月26日15时30分,康复医学科崔超医师应邀参加二病室的业务查房,旨在指导患者进行卧床早期的常见并发症预防,并指导康复治疗。
此次查房个案是一位因车祸受伤的刘先生,刘先生不慎被车撞伤,致头部外伤,右膝部及右大腿肿痛、左肘部肿痛,活动受限。已行右股骨下段粉碎性骨折内固定术及左侧尺桡骨粉碎性骨折内固定术,术后予以抗感染、护脑、改善循环、维持水电解质平衡等对症支持治疗。
首先大家对所查病人的病史、病情、诊断及治疗措施、效果进行了分析、讨论。
随后,由康复治疗师崔超医师细致讲解了这类病人早期常见的下肢深静脉血栓与肺栓塞等并发症的预防手段与具体的功能锻炼方式。他指出,肢体康复的最终目的是功能的恢复,然而我们当前多数的医疗环境在着重于受损功能恢复的同时,却可能忽视原本功能的维护,因此极易引起相应的并发症,从而使患者的康复周期延长,因此需要强调康复治疗的重要性。他演示了与下肢深静脉血栓相关的运动治疗技术的应用,就部分功能锻炼与医师、护士、患者进行了互动。
我院本次业务查房首次引入了康复医学,把康复理念第一时间带给了病人。从肢体康复、心理康复、职业康复、社会康复等多个层面早期介入,强调以患者为中心,使他们达到身心健康的全面康复,更高层次地回归家庭,回归社会。
温馨提示:
急性下肢深静脉血栓形成的预防措施包括:在邻近四肢或盆腔静脉周围的操作应轻巧,避免内膜损伤,避免术后在小腿下垫枕,以影响小腿深静脉回流;鼓励病人的足和趾经常主动活动,并嘱多作深呼吸及咳嗽动作,尽可能早期下床活动;必要时下肢穿医用弹力长袜,特别对年老癌症或心脏病患者,在胸腔腹腔或盆腔大手术后,股骨骨折后以及产后妇女更为重视。
康复医学科 崔超 谭添