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湘潭市中医医院肛肠科在肠镜下开展大肠息肉内镜下注射粘膜切除术

发布者：webadmin 作者：何滔来源：发布时间：2023-06-14 11:04:55

　　大肠息肉通常分为腺瘤性、错构瘤性、炎症性和增生性等,在一定条件下有可能向恶性转变，故一旦发现应及时处理。目前最有效的手段即为肠镜下息肉切除术。

　　易女士，长期有便血，腹泻症状，曾怀疑自己有痔疮、结肠恶性肿瘤，在我科门诊就诊后首先考虑行肠镜检查，行肠镜检查后发现乙状结肠有一息肉，约1.2*1cm大小，表面充血水肿，有分叶状，行病理切片检查，确诊为绒毛管状腺瘤。此腺瘤目前为良性，但大于2cm恶变机率有50%，我科在肠镜下行EMR术：即内镜下注射粘膜切除术:在肠镜下找到息肉部位，粘膜下注射1∶10 000肾上腺素生理盐水，使用一次性电圈套器完整套住息肉基底部后高频电凝切除，息肉完整切除，术后患者无任何不适，3天出院。回访半年，没有便血症状出现了，吃中药调理后，腹泻症状得到明显改善。

　　什么是EMR？

　　EMR：即内镜下注射粘膜切除术: 是一种在结肠镜下对无蒂的、平坦的、宽蒂的息肉或早期癌症进行切除的新技术。它通过往粘膜下层注射药物，将息肉抬起，然后用圈套器将息肉完整电凝电切。
　　2018年至今我科已经成功的开展二十余例内镜下注射粘膜切除术，术后无复发、穿孔、出血的发生，患者并发症少、创伤小、恢复快、住院时间短、治疗费用低。

　　EMR有什么优势？

　　1.在结肠镜下将一些体积较大的、扁平的息肉切除，避免了开腹手术；
　　2.可以完整地切除肿瘤，疗效确切，复发率低；
　　3.并发症少，创伤小、恢复快、住院时间短、节约治疗费用。
　　

　　哪些病人适合行EMR？

　　1.结直肠息肉：包括宽基底的息肉、平坦型息肉、凹陷型息肉、侧向生长型息肉。
　　2.早期的结直肠癌：没有淋巴结转移的早期结直肠癌均可以通过EMR彻底切除。

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