公立医院医务人员薪酬制度改革是公立医院改革的重要环节。目前医务人员薪酬制度存在收入不高和收入结构不合理两大弊端,符合医疗卫生行业特点的薪酬制度——高收入、不挂钩、透明化。此次工资调整后医务人员工资由规范化的基本工资(岗位工资、薪级工资两项)和绩效工资组成,公立医院绩效工资将成为医改政策最后的接力棒。国家的医改政策从大政方针到具体政策,在传递给患者和老百姓时,层层接力后的最后一棒就是医生。加快建立良好的医院管理体制,包括建立绩效工资制度,调动医生的积极性,可以使有效的政策更好更快地传导给百姓。
根据湘政办发【2015】79号、潭人社发【2014】53号文件精神,绩效工资水平在调高基本工资后相应减少,总量和规模都会得到控制。绩效工资改革成为事业单位改革的核心和难点,公立医院公益性、服务性和知识密集性的特点,导致绩效考核改革如何突破成最大难点。加强医院管理,大致有两类办法可以做到:一是通过医疗方面的标准化管理,出台诊疗规范、处方集、按病种付费等手段让医生的工作标准化。二是要用绩效工资来调动医生的个人主观能动性,使医生不但能够明确自己的岗位目标,努力完成自己的工作任务,并且努力后的成果能够客观地被测量出来,从而得到合理的回报。从这个意义上讲,绩效工资是医生落实医改政策的动力源泉,也是医改政策从宏观层面(国家大政方针)到微观层面(医院具体规章制度),再到医生个人行为的重要一环。
工资调整后规范化的工资制度并不意味重回“大锅饭”,有效而完善的绩效工资制度能够体现控制成本后以及服务质量提高过程中个人努力的效果,衡量医务人员的具体工作成绩,实施合适的激励,使每个医务工作者都找到继续努力的动力。我院也将在国家、省、市各级文件精神指导下积极探索绩效工资改革之路,在保障基本工资且人力总成本大幅度增长的情况下最大能量发挥绩效工资的激励作用。
供 稿 绩效考核办