艾条灸考核评分标准
科室： 姓名： 日期： 得分：
| 项目 | 考核内容 | 分值 | 评分要求 | 扣分 |
| 评估 10分 | 1. 核对医嘱、治疗卡、床号、姓名。 2.评估患者 体质及艾灸处皮肤情况：既往病史，目前症状，发病部位及相关因素：心理状况和对治疗疾病的信心。 3.评估环境 环境整洁、舒适、安静。关好门窗，调节室温22-24℃，必要时用屏风遮挡。 | 3 5 2 | 一项未核对或核对不准确扣2分，扣完为止。 一项未评估扣1分，扣完为止 一项不合要求扣1分，叩完为止 | |
| 计划 15分 | 1. 预期目标：各种寒性病症，如头痛、胃脘痛、泄泻、风寒痹痛、疮疡久溃不敛，月经不调等的临床症状解除或缓解；预防疾病，保健强身。 2. 准备 （1） 护士自身准备：衣、帽、鞋穿着整洁，修剪指甲，洗手。 (2)用物准备：治疗盘、艾条、火柴、弯盘、卫生纸、小口瓶，必要时备浴巾、屏风。 (3)患者准备：缓解紧张情绪，进食，排空大小便。 | 2 4 7 2 | 回答漏一项扣1分，不完整酌情扣0.5-1分。 前4项不到位每项扣1分，未洗手或其方法不正确扣2分，扣完为止。 每缺一项用物扣1分，扣完为止。 一项不合要求扣1分，扣完为止。 | |
| 实施 60分 | 1. 备齐用物带至床旁，再次核对医嘱、治疗卡、床头卡、床号、姓名、与患者解释交流。 2. 取合适体位，暴露施灸部位，注意防寒和保护患者隐私。 3. 取穴，做好标记。 4. 撕开艾条的外包装，将艾条点燃①温和灸：对准施灸部位的腧穴或患处，距离皮肤约2-3cm进行熏烤，以患者局部皮肤有温热感而无灼痛为宜，出现红晕为度。一般每穴或患处施灸10-15分钟。②雀啄灸：对准施灸部位的皮肤，像小鸟啄食一样，一上一下地施灸，给施灸的局部一个变量的刺激。每处5分钟左右。③回旋灸：施灸时与施灸部位皮肤保持一定的距离，并向左右或上下方向反复旋转或移动施灸。可灸20-30分钟。 5. 随时询问患者有无灼痛感，及时调整距离，防止烧伤。 6. 及时将艾灰弹入弯盘中，防止烧伤衣服及衣物。 7. 施灸完毕，立即将艾条插入小口瓶熄灭艾火，清洁局部皮肤。 8. 协助患者整理衣着，取舒适体位，整理床单位，酌情开窗通风。 9. 清理用物，洗手，做好记录。 | 5 6 6 15 5 6 6 6 5 | 一项不合要求扣1分，未与患者解释交流全扣，解释不到位酌情扣1-4分。 一项不合要求扣3分，扣完为止。 取穴不正确全扣，未做标记扣3分。 一种方法实施不正确扣5分。 不合要求全扣。烧伤患者皮肤或烧损衣被此项操作不合格。 未及时弹艾灰或方法不正确每次扣3分，扣完为止。 一项不合要求扣3分，扣完为止。 一项不合要求扣2分，扣完为止 一项不合要求扣2分，未记录或记录有误全扣。 | |
| 评价 10分 | 1. 患者：体位合理，感觉舒适，皮肤无烫伤，衣物无烧损，症状改善。 2. 护士：方法正确，部位准确，操作熟练。 | 5 5 | 一项不合要求扣1分，叩完为止 一项不合要求扣2分，扣完为止。 | |
| 提问 5分 | 提问注意事项等。 | 5 | 酌情扣分 | |
艾条灸
概念：
艾条灸又称艾卷灸，是用桑皮纸将艾绒制成圆柱形的艾卷，将其一端点燃，对准腧穴或患处施灸的一种方法。施灸时将艾条悬放在距离腧穴或患处一定高度上，进行烧灼、熏烤，因不使点燃的艾条直接接触皮肤，故又称悬起灸。根据实际操作方法不同，可分为温和灸、雀啄灸、回旋灸。
适应症：
1、各种虚寒性病证。
2、预防疾病，保健强身。
预期目标：
1、 患者各种虚寒性病证，如胃脘痛、泄泻、风寒湿痹、疮疡久溃不敛，月经不调等临床症状缓解或解除。
2、 预防疾病，保健强身。
注意事项：
1、 施灸部位,宜先上后下，先灸头顶、胸背，后灸腹部、四肢，灸后用手按穴以聚真气为补，不按其穴使邪气散去为泻。
2、 灸时注意弹艾灰，防止艾灰脱落灼伤皮肤及衣被。熄灭后的艾条应装入小瓶，防止复燃导致火灾。
3、 施灸部位皮肤出现微红灼热，属于正常现象。如灸后出现小水疱时，无需处理，可自行吸收。如水疱较大时，可用无菌注射器抽去疱内液体，覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染。
4、 对热证、实证、重要器官、大血管处、颜面部及孕妇腰腹部不宜施灸。
